6歳男の子「前歯が1本だけ内側に入っている」

2023年6月14日 2:22 pm

定期検診で確認された生え替わりの異常を、口周りの筋肉を整える「筋機能矯正」で改善し、将来的な歯並びも正しく導いた症例

ご相談内容

月に1回の定期検診と、虫歯を予防する「フッ素」の塗布のためご来院いただいた際に、歯並びの異常が確認されました。

カウンセリング・診断結果

近所のお知り合いからのご紹介で、5歳から親御様と一緒にご来院いただいている患者様です。
当初の歯並びは乳歯のみで、特に異常はなかったため、定期検診を継続されていました。

今回お口の中を拝見したところ、永久歯に生え替わった右上の前歯（中切歯／1番）が、正常な位置より内側に並んでいることが確認されました。
噛み合わせも一部逆になっており、このまま放置すると将来的に生え替わる他の永久歯も正しく並ばない可能性がありました。

行ったご提案・治療内容

口周りの筋肉を整える取り外し式のマウスピース型装置「筋機能矯正装置（きんきのうきょうせいそうち）」を用いて、前歯を適切な位置に誘導する治療をご提案しました。
舌や唇、頬などの筋肉を正しく機能させることで、歯に負担をかけずに治療でき、全体の将来的な歯並びも整えられることをご説明し、同意いただきました。

まず歯型を取って患者様のお口の模型を作製するとともに、お顔と口腔内の写真を撮影し、歯並びの状態をより詳しくチェックしました。
その後、患者様に適した筋機能矯正装置を選択し、1日の使用時間や装着方法をご説明してご自宅でご使用いただきました。

月に1度経過観察でご来院いただき、口腔内写真を撮影して治療の効果を確認しながら、治療のアドバイスや、舌や唇の癖を改善する指導を行いました。
また、クリーニングとフッ素塗布も並行して行い、治療中の虫歯の予防にも努めました。

治療期間の目安

2ヶ月（右上前歯の位置改善まで）

治療回数の目安

3回（右上前歯の位置改善まで）

治療費総額の目安

50,000円

術後の経過・現在のご様子

治療開始から2ヶ月で、右上前歯（中切歯）が適切な位置に並びました。1本だけの乱れでしたが、予想以上に速い動きで改善しました。
親御様にも「短期間で効果が見られたので嬉しい」とお喜びいただき、ご本人も結果を見て治療に対するモチベーションが上がったご様子でした。

その後は成長に合わせて約1年に1回マウスピースの交換を行い、定期健診と筋機能矯正のフォローを3年間行いました。
筋機能矯正が終了した後、お父様の海外転勤でご来院が難しくなりましたが、2年後に帰国され、再びご通院を再開いただきました。
現在も定期検診を行っており、永久歯の生え替わりも順調に進んでいます。全体の歯並びが安定するまで経過を拝見する予定です。